Efek Zombie di Depan Mata: Ketika Obat Bius Kuda Menyusup ke Urat Nadi Manusia
Dekat bukan berarti sama, dekat bukan selalu berarti harus satu suara. Manusia sudah hidup berdampingan dengan hewan, mulai dari hewan ternak, hewan pekerja, hingga peliharaan yang sudah kita anggap sebagai bagian dari keluarga. Tetapi itu semua tidak berarti what belongs to them also belong to us – dalam beberapa hal seperti obat dan makanan, things meant for the cage, only belong to the cage.
Professional Helps : Whose Hands do We Seek?
Di tengah keputusasaan, genggaman penuh harapan adalah komoditas berharga bagi yang mendapatkannya. Dengan kemampuan yang dimiliki, disuntikkan obat ajaib “Sekretom” pada setiap yang mendatanginya. Sekretom memang memiliki potensi yang besar dalam dunia kesehatan – selama didukung oleh tenaga profesional di bidangnya dan lingkungan medis yang tepat.
Sel punca dan produk turunannya seperti sekretom berasal dari organisme hidup. Ketika mereka masuk ke dalam tubuh kita maka terdapat kemungkinan sistem imun kita menolak komponen hidup asing tersebut. Badan POM juga mengungkap bahwa sumber sekretom diperoleh dari plasenta bayi dengan penyimpanan produk sekretom dan pemberiannya kepada pasien dilaksanakan pada lingkungan yang tidak steril, serta produk tidak memiliki label yang jelas, tentunya tidak memiliki nomor izin edar dari Badan POM. Perlu dipahami bahwa penggunaan produk biologi seperti sekretom perlu Sertifikat Pelulusan Bets dan sistem rantai dingin (cold chain) yang menjamin keamanan serta mutu produk hingga pemberiannya pada pasien. Badan POM berkomitmen untuk menjaga masyarakat melalui adanya Peraturan Badan POM Nomor 8 Tahun 2025 tentang Pedoman Penilaian Produk Terapi Advanced yang dapat digunakan sebagai acuan pelaku usaha dalam pemenuhan syarat dan pengembangan produk biologi, serta untuk evaluator dalam mengevaluasi produk biologi yang akan dan/atau telah beredar.
Segala tindakan medis yang dilakukan oleh pelaku pada kasus Magelang berisiko tinggi bagi kesehatan pasien karena dapat memicu alergi, gagal organ, hingga kematian. Dari kasus tersebut, kita belajar bahwa ketika kita membutuhkan pertolongan maka tidak semua tangan dapat kita terima secara terbuka, never settle for less when your life depends on it.
Man-Made Zombies : When Tranquilizers Bring You Back to Life
Dalam budaya populer, zombi digambarkan sebagai mayat hidup, penuh luka membusuk, dan bergerak tanpa kesadaran fungsional. Pemandangan mengerikan ini kini benar-benar terjadi di jalanan akibat Xylazine.
Sejatinya, Xylazine adalah agen sedatif (obat bius) non-opioid yang digunakan secara legal oleh dokter hewan untuk menenangkan hewan besar seperti kuda dan sapi. Namun, di pasar gelap, oknum pengedar mencampurkan bubuk Xylazine dengan Fentanil (sejenis narkotika kuat). Mengapa dicampur? Fentanil memberikan rasa euforia dan menghilangkan rasa sakit dalam waktu singkat, sementara Xylazine diklaim mampu memperpanjang durasi "terbang" tersebut. (Menurut laporan Drug Enforcement Administration (DEA) Amerika Serikat 2022a).
Namun, harga yang harus dibayar sangatlah mahal. Xylazine memicu penyempitan pembuluh darah yang menyebabkan hipoksia (berkurangnya suplai oksigen ke jaringan tubuh). Ketika dicampur dengan Fentanil, kondisi kekurangan oksigen ini berlangsung jauh lebih lama. Akibatnya, kemampuan tubuh untuk memperbaiki sel yang rusak menjadi lumpuh, memicu nekrosis atau pembusukan jaringan daging yang menghitam.
Selain itu, pengguna campuran mematikan ini sering kali kolaps dan tidak mampu bergerak selama berjam-jam. Tekanan fisik pada tubuh yang pingsan di jalanan ini menciptakan luka terbuka (ulcers) yang sangat parah. Itulah sebabnya, para pengguna Xylazine sering dijumpai memiliki luka daging yang membusuk hingga memperlihatkan tulang, persis seperti zombi.
Back to Zombies on the loose. Bagaimana menggunakan agen bius untuk merasa hidup? Campuran ajaib Xylazine dan Fentanyl. Ketika Fentanil mampu memberikan rasa senang dan menghilangkan rasa sakit yang dialami penggunanya dalam sesaat, campuran dengan Xylazine diklaim mampu memperpanjang euforia tersebut. Ancaman datang ketika pengguna sudah ketergantungan dan terus mengonsumsi campuran tersebut, dimana risiko efek samping terburuk selain kematian adalah mengubah kita menjadi zombie.
Xylazine memicu penyempitan pembuluh darah dan hipoksia sehingga mengganggu supplai oksigen ke jaringan, dicampur dengan Fentanil maka hipoksia berlangsung lebih lama sehingga memperlambat tubuh dalam perbaikan jaringan yang rusak dan memperlambat netralisir racun, yang kemudian memicu nekrosis jaringan. Selain itu, pengguna campuran ini juga sering dijumpai dalam keadaan tidak mampu bergerak yang jika dibiarkan dalam waktu yang lama berpotensi menyebabkan ulcers/luka terbuka pada anggota tubuh yang terkena tekanan beban berlebih (Rose et al. 2023; Tosti et al. 2024). Maka dari itu, pengguna Xylazine sering dijumpai memiliki luka terbuka dan nekrosis di bagian tubuhnya seperti zombie. Xylazine semakin berbahaya karena hingga saat ini, belum ada antidot atau obat yang mampu digunakan untuk mengeliminasi efek Xylazine. Pada kasus overdosis Xylazine, penanganan dengan Naloxone (sering digunakan untuk overdosis opioid lain) tidak memiliki respon positif atau tidak meringankan gejala yang dialami pasien (Tosti et al. 2024).
Peredaran Xylazine sebagai campuran obat ilegal ditemukan sejak tahun 2000 di Brazil dengan tren penyalahgunaan yang terus meningkat sejak tahun 2010. Laporan oleh Drug Enforcement Administration di Amerika Serikat menemukan adanya peningkatan penyalahgunaan dan peredaran Xylazine di pasar ilegal peredaran obat hingga 193% di area Selatan Amerika Serikat (DEA 2022a). Studi pada 5 kota di Amerika Serikat yaitu Philadelphia, New York, Washington DC, Los Angeles, dan Houston melaporkan adanya penyalahgunaan fentanil yang dicampur dengan xylazine dengan penyebaran yang tidak merata. Hal ini mengindikasikan adanya risk landscape dimana beberapa daerah mungkin lebih rentan terpapar obat ilegal menyesuaikan dengan supply obat-obatan lokal yang dapat berubah mengikuti tren dengan cepat (El-Bassel et al. 2026).
Tren Xylazine sebagai obat ilegal terus bertumbuh apabila aksi penanganan tidak segera dilakukan. Xylazine, seperti Fentanil murah dan mudah untuk didapatkan oleh oknum-oknum pengedar (UNODC 2023). Xylazine juga dapat diperoleh tanpa verifikasi identitas sebagai dokter hewan, dan campuran keduanya memberikan efek yang lebih kuat dan bertahan lama dibanding opioid dan/atau campuran opioid lainnya. Kemudian, campuran Xylazine-Fentanil tidak dapat dibedakan dari pil Fentanil lainnya berdasarkan wujud, pembauan, atau sentuhan. Kombinasi ini memudahkan oknum pengedar untuk memperluas jaringan tanpa mudah terdeteksi oleh aparat penegak hukum. Tanpa perubahan regulasi, Xylazine dapat berkembang menjadi epidemi yang merenggut 1.2 juta jiwa pada tahun 2029 (Sandhu et al. 2025). Besarnya proyeksi dan prediksi epidemi baru menuntut negara untuk membangun sistem kewaspadaan dini dan pengawasan ketat untuk mengawasi perkembangan pasar gelap obat ilegal yang bergerak secara dinamis.
Staying Alert as Guard Dogs Do
Dalam beberapa waktu terakhir, Badan POM dan POLRI berhasil melakukan penindakan terhadap dokter hewan nakal yang meskipun memiliki pengetahuan luar biasa, telah melakukan tindakan berbahaya yang mengancam kesehatan masyarakat. Saat ini, penggunaan Xylazine diperbolehkan sebagai anestesi sedatif pada hewan, termasuk di dalamnya rodensia, anjing, kucing, hingga reptil seperti biawak (Kementerian Pertanian 2016). Per Maret 2026 baik BPOM, BNN, dan POLRI belum mendeteksi adanya penyalahgunaan Xylazine atau Tranq, terlebih yang digunakan bersama Fentanil. Saat ini, penggunaan Xylazine diperbolehkan sebagai anestesi sedatif pada hewan, termasuk di dalamnya rodensia, anjing, kucing, hingga reptil seperti biawak (Kementerian Pertanian 2016).
That does NOT mean we could let our guards down – selayaknya hewan setia yang menjaga rumah kita, kita juga harus senantiasa menjaga dan berusaha menutup segala celah kemungkinan obat dan makanan berbahaya untuk beredar di lingkup kehidupan. Di lingkup internasional, FDA membatasi penggunaan Xylazine hanya untuk kebutuhan kedokteran hewan dan memperketat impor Xylazine sebagai bahan aktif farmasi (FDA 2023). US DEA senantiasa mengkomunikasikan Public Safety Alerts dan mengawasi peredaran Xylazine dalam pasar obat ilegal. Sejak April 2023, the White House Office of National Drug Policy telah mendeklarasikan campuran Fentanil dan Xylazine sebagai ancaman kesehatan (Addiction Policy Forum 2023). Di Asia Tenggara, Thailand mengkategorikan Xylazine sebagai obat terbatas, sedangkan Malaysia dan Singapura menggolongkan Xylazine sebagai racun dan hanya dapat diperoleh dari apoteker/sarana farmasi bersertifikat (Teoh et al. 2022).
Untuk membentengi Indonesia, Badan POM dan Kementerian Pertanian perlu segera membangun sistem pelaporan terintegrasi (Early Warning System) untuk memantau arus peredaran obat hewan keras. Di tingkat akar rumput, asosiasi dokter hewan harus didorong untuk menerapkan sistem e-resep guna mencegah kebocoran (diversi) obat ke tangan pihak yang tidak bertanggung jawab. Di lini terdepan, operasi intelijen di pelabuhan dan bandara harus diperkuat untuk mengawasi indikasi penyelundupan bahan baku Xylazine dari luar negeri.
Mengingat belum adanya penawar racun untuk obat ini, pencegahan adalah satu-satunya senjata yang kita miliki. Penegakan hukum yang tegas harus berjalan beriringan dengan kewaspadaan dini, sebelum obat bius hewan ini benar-benar merenggut nyawa dan menciptakan zombi di jalanan kota-kota kita.
References
Addiction Policy Forum. 2023. CDC report: Xylazine presence in fentanyl-involved overdose deaths increases nearly three-fold. Diakses pada: CDC report: Xylazine presence in fentanyl-involved overdose deaths increases nearly three-fold.
DEA. 2022a. The Growing Threat of Xylazine and its Mixture with Illicit Drugs. DEA Joint Intelligence Report. U.S. Department of Justice : Drug Enforcement Administration.
DEA. 2022b. DEA reports widespread threat of fentanyl mixed with xylazine. Public Safety Alert. Diakses pada: DEA Reports Widespread Threat of Fentanyl Mixed with Xylazine | DEA.gov.
El-Bassel N, Shoptaw S, Skalland T, Hanscom B, Clarke W, Marzinke MA, Fogel JM, Richardson P, Choudhury RP, Denis C, Goodman-Meza D, et al. 2026. Prevalence of illicit drug detection in 5 US cities among out-of-treatment people who inject drugs. JAMA Netw Open. 9(2): e255582. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.55882.
FDA. 2023. FDA Take Action to Restrict Unlawful Import of Xylazine. FDA News Release. Diakses pada: FDA Takes Action to Restrict Unlawful Import of Xylazine | FDA.
Kementerian Pertanian. 2016. Penggunaan dan Penanganan Hewan Coba Rodensia dalam Penelitian Sesuai dengan Kesejahteraan Hewan. Pusat Penelitian dan Pengembangan Peternakan: Bogor (ID).
Rose L, Kirven R, Tyler K, Chung C, Korman AM. 2023. Xylazine-induced acute skin necrosis in two patients who inject fentanyl. JAAD Case Rep. 36: 113-115. doi: https://doi.org/10.1016/j.jdcr.2023.04.010.
Sandhu KS, Kumar S, Garg K, Aggarwal K, Tiwwary M, Perry G, Bansal V, Jain R. 2025. The xylazine-fentanyl nexus: a public health emergency. SAGE Open Medicine. 13: 1-8. doi: https://uk.sagepub.com/en-gb/journals-permissions.
Teoh WK, Muslim NZM, Chang KH, Abdullah AFL. 2022. Abuse of xylazine by human and its emerging problems: a review from forensic perspective. Mal J Med Health Sci. 18(4): 190-201.
Tosti R, Hozack BA, Tulipan JE, Criner-Woozley KT, Ilyas AM. 2024. Xylazine-associated wounds of the upper extremity: evaluation and algorithmic surgical strategy. J Hand Surg Glob Online. 6(5): 605-609.
UNODC. 2023. Contemporary Issues On Drugs. World Drug Report. United Nations Publication: Vienna (AU).
IAP | ONAPPZA
